lunedì 11 febbraio 2008

7)Antonio Di Gilio

Nome e cognome: Antonio Di Gilio
Luogo di nascita :        Bari            Data di nascita:  26/07/1986
Domicilio     via Quintino Sella 14,Adelfia (BA)
Nel pieno delle mie facoltà mentali e in totale libertà di scelta dispongo quanto segue.
In caso di:

- malattia o lesione traumatica cerebrale irreversibile e invalidante
- malattia che mi costringa a trattamenti permanenti con macchine o sistemi artificiali che impediscano una normale vita di relazione

chiedo di non essere sottoposto ad alcun trattamento terapeutico né a idratazione e alimentazione forzate e artificiali in caso di impossibilità ad alimentarmi autonomamente.

Le presenti volontà potranno essere da me revocate o modificate in ogni momento con successiva/e dichiarazione/i.

Luogo e data   Adelfia (BA) 11/02/09    Firma Digitale      adigilio2003

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