10)Giorgio Pierotti

Nome e cognome:  Giorgio Pierotti
Luogo di nascita: Umbertide (PG)  Data di nascita:30 settembre 1980 
Domicilio:  Arezzo (AR) – Via Andrea Doria, 12

Nel pieno delle mie facoltà mentali e in totale libertà di scelta dispongo quanto segue.
In caso di:

- malattia o lesione traumatica cerebrale irreversibile e invalidante
- malattia che mi costringa a trattamenti permanenti con macchine o sistemi artificiali che impediscano una normale vita di relazione

chiedo di non essere sottoposto ad alcun trattamento terapeutico né a idratazione e alimentazione forzate e artificiali in caso di impossibilità ad alimentarmi autonomamente.

Le presenti volontà potranno essere da me revocate o modificate in ogni momento con successiva/e dichiarazione/i.

Luogo e data: Arezzo 12 febbraio 2009 Firma Digitale: Pierotti Giorgio